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天津手術(shù)頭架如何使用

來(lái)源:   發(fā)布時(shí)間:2020-09-15

       天津手術(shù)頭架通常會(huì)在CPA神經(jīng)鞘瘤顯微外科手術(shù)中用到,接下我們看看需要注意的細(xì)節(jié)。

       通常頭架雙釘置于后方,頭釘應(yīng)避開(kāi)翼點(diǎn)等骨質(zhì)菲薄處,同時(shí)避開(kāi)靜脈竇。頭架各個(gè)關(guān)節(jié)應(yīng)該垂直;手術(shù)切口可以采用直切口、“S”形切口、拐杖形切口。骨窗上緣暴露橫竇、外側(cè)暴露乙狀竇。

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       可以先確認(rèn)“星點(diǎn)”“乳突根部”“乳突尖”,確定橫竇和乙狀竇在頭皮表面投影,然后確定骨窗范圍,頭皮切口可根據(jù)骨窗位置和大小來(lái)設(shè)計(jì)。

       天津手術(shù)頭架在聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)常采用側(cè)臥位,下頜內(nèi)收抵近胸骨。雙肩連線與床面垂直,這種體位可以通過(guò)調(diào)節(jié)手術(shù)床讓患者向前側(cè)俯以增加面聽(tīng)神經(jīng)外側(cè)區(qū)域的暴露,也可以通過(guò)調(diào)節(jié)床讓患者向后傾斜以增加向內(nèi)側(cè)中線部位的暴露。雙肩連線與頸椎的夾角大于90度,以避免分離腫瘤上極時(shí)患者肩部阻擋顯微鏡;


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